中秋吃柚子要留意 和這些藥物併用恐引發不良反應

中秋節屬四大節日之一,秋高氣爽之際,若是能安排連續假期,計畫出遊,抑或遊子返鄉,與家人團圓一同賞月享受親情時光,平時工作造成的壓力,這時也先放置在一邊,待假期結束再覆命。而心情放鬆就會食慾變好,加上佳節特有的食物,月餅、柚子,以及烤肉,讓人不知不覺就吃下比平常多的食物。台北市立聯合醫院中興院區藥劑科總藥師陳俊延提醒,有慢性疾病的民眾要注意,用藥這部分須特別留意。
陳俊延說明,柚子與某些藥物併用,可能增加藥物不良反應發生機率,例如降血壓藥、抗凝血藥、抗心律不整藥、免疫抑制劑、statin類降血脂藥等,因此建議正在服藥的民眾,柚子吃兩三口有嚐到味道就好,絕對不要大量食用。而若是有腎功能不良的病人,藥物血中濃度較不穩定,則不建議食用。
陳俊延指出,柚子含有「呋喃香豆素(furanocoumarin)」成分,在人體會不可逆地抑制肝臟中的代謝酵素 CYP450 3A4,因為此代謝酵素和許多藥物代謝有關,若人體同時有呋喃香豆素和藥物在代謝時,就可能使藥物在血中濃度升高,而增加藥物不良反應的機率。
特別注意的是,抑制藥物代謝的作用因人而異,可能長達數小時甚至2到3天,即使吃完柚子隔2到4小時也無法完全避免;腎功能不良的病人,服用慢性疾病用藥更要考慮藥物排除體外的速率,若是飲食突然改變,疾病控制可能會有變化。
陳俊延建議,服用慢性疾病用藥的民眾,平時應按時服藥,飲食勿暴飲暴食,如果用藥有疑問時,可以諮詢藥師,確認自身用藥是否有藥物交互作用風險。
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