看病要變貴了嗎？為了要控管醫院的門診量，健保署將從4月開始，針對北區各大醫院、醫學中心，實施個別醫院總額制，就怕造成財務衝擊，各家醫院紛紛祭出因應措施，像是台大醫院、新光醫院日前喊話，確實有調漲掛號費的打算，但是院方也強調，絕對會到非不得已的時候，才會實施。

排隊掛號看病領藥，民眾到醫院就診的日常，難不成也得要多掏錢了嗎，為了管控醫院門診量，健保署實施「個別醫院總額制」，台北區將於4月正式上路，就怕衝擊到醫院營運，北部各大醫院嚴陣以待。

像是台大醫院，目前掛號費100元部分負擔420元，財務考量下有打算調漲掛號費，但也強調要到非不得已才會實施，新光醫院則喊話，會先以縮減夜間假日門診時段，延後非緊急手術為主，假如掛號費真要調整漲幅約1-2成，台北榮總研擬陸續關閉不必要門診，假日保留少數科別，馬偕醫院則推動「輕症轉診制」，來因應新制上路。

新光醫院副院長洪子仁說：「前提是說，如果醫療的需求還是非常大，比去年同期成長超過5%，甚至更高的時候，我們才會採取這樣的因應措施，最後最後最後，最不得已的做法，可能才會考慮到微幅去調整掛號費的金額，來控制民眾的醫療需求。」

錢當然得花在刀口上，但如今還有醫師不滿，醫院省下人事成本大砍加班費，北市聯醫一名住院醫師控訴，他的月薪表面上看來超過11萬，但其中一半被醫院認定是獎勵津貼性質，算加班費時沒辦法算進去，換算下來時薪只有136元，連基本薪資門檻都達不到。

台北市醫師職業工會秘書長陳亮甫說：「超時工作的加班費上面，都會少掉好幾千塊這樣的費用，醫院透過這樣的一個，「高薪低報」的方式，實際上節省下很多健保還有勞退的提撥。」截稿前北市聯醫尚未回應，但無論是看診費用增加，或是低薪導致醫師出走影響醫療品質，勢必都會對民眾生活造成一定衝擊。