監守自盜!人壽專員揪同學聯手 骨折齒裂詐領2389萬
今年1月士林地檢署調查發現一間人壽公司的前理賠專員楊姓男子,利用內部「20分鐘快速理賠」的機制漏洞,讓高中朋友假造傷病資料,再盜用同事的帳號審核,從2023年5月到去年底,全部共詐領2389萬多的保險金,其中,詐領最多錢的共犯,竟是一名台積電的工程師,他透過齒裂和摔車骨折等理由就領了
記者VS.楊姓前專員說:「會不會很後悔這樣子詐保,會不會覺得對不起公司。」跟在辯護人身後,面對媒體追問,自顧自雙口插口袋的男子,他就是涉嫌假造病例,詐領保險公司2389萬元的楊姓前專員,人壽公司保險理賠,主打快速搞定,還提供申請免奔波服務,不過卻被自家人鑽了漏洞。
身為專員的楊姓男子,請來5名高中同學,利用假的齒裂或骨折等病症申請保險,自己再假冒主管身分開權限,拿到其他同事的理賠帳戶,球員兼裁判從收件到理賠全都自己來,這些人每個月都會受傷,一年半以來同一人骨折次數高達85次,光是齒烈就詐到280多萬,全部零零總總詐領人壽公司2000多萬。
雙方還會分贓楊姓前專員開通詐領之路分贓比例佔了6成,楊姓前專員長期利用朋友,透過小額詐保賺錢更沉迷在酒店享樂,檢方查出他光是單一酒店消費金額就高達1300多萬,指責楊姓男子罔顧保險理賠員的倫理操守,其中涉案人甚至還有台積電新竹園區的一名工程師,是本案詐領最多的共犯。
他通通將錢都存到銀行,就是擔心過度鋪張被找上,保險局副局長蔡火炎說:「(人壽公司)沒有去做這個落實,後面的追蹤(才讓)理賠金額能夠匯出去,處以(該人壽)公司720萬元的罰緩。」
理賠機制被員工鑽漏洞,詐領公司款項現在該頁面已經下架,而當時該人壽回應尊重主管機關的處分將虛心檢討,已加強內控流程和防弊作為,維護公司及保戶權益,如今監守自盜詐保嫌犯全遭起訴,得上法庭為自己的犯行付出代價。
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