年耗1600億"無效醫療" 重症患者怎善終?
台灣每年的無效醫療支出,高達1600多億,許多重症病患因為臨終前家屬不願意放手,導致他們必須承擔維生儀器帶來的折磨和痛苦、無法有尊嚴的離開。其實如果醫療無法使病情好轉、減低痛苦,就如同在干擾病患自然告終,而如果病患有感知能力、那又會是多大的折磨?
當生命走到盡頭,你會選擇尊嚴離開,還是不忍放手?謝榮瑤:「我是很坦蕩的因為我跟我先生是有一致的想法」,她是謝榮瑤,義大犀牛隊前總教練徐生明的遺孀,這位人稱「徐總」的棒球魔術師,在55歲時因為心因性休克英年早逝,丈夫治療期間,謝榮瑤掙扎中帶著無限恐懼。
謝榮瑤:「開始宣布要洗腎,開始換腎,他就坐在這個位子走掉的」,生前徐生明就曾鎮重交代,要走得有尊嚴,於是兩人簽下了預立選擇安寧緩和醫療意願書,離開時不做任何無效急救,要用最好的姿態跟世界說再見,謝榮瑤:「他走的時候嘴角是上揚的。」
台灣擁有世界第一的加護病床密度,長期靠呼吸器維生的人數,是美國的5.8倍,臨終前無效醫療,一年耗費1600多億,這最後一哩路,他們選擇走得更優雅。年邁的阿公插著鼻胃管,兒子細心照看,氣氛溫馨祥和。
這裡是淡水馬偕安寧病房,他是蕭聰柔,家中92歲的老父親,罹患了阿茲海默症,身體每況愈下,伴隨而來的腦病變,讓父親越來越虛弱,因此他做出了決定,少了冰冷儀器維持生命,也沒有錯綜複雜的管線纏身,擺脫束縛的蕭爸爸,在關懷師和牧師的詩歌聲中,安然度過晚年。
根據統計,加護病房大約有17%的病床,使用在臨終前的無效醫療,而所有植物人病患中,超過9成是家屬不願放手,當冰冷儀器淪為殘忍的人生終點站,尊嚴離開彷彿成了病人最奢侈的願望。
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