中秋吃柚子「藥」注意 11種藥避免一起吃、間隔2小時也不行

柚中秋節將至,許多人都會準備文旦柚子,與家人一同享用,台北市立聯合醫院指出,柚子富含維生素C和纖維質,有助消化和增強免疫力。但若民眾正在服藥,需特別小心,因為柚子可能影響藥效,甚至帶來健康風險。
台北市立聯合醫院提到,柚子含有呋喃香豆素(furanocoumarins),會抑制人體肝臟和小腸中的CYP3A4酵素,影響藥物代謝,導致藥物在體內停留過久,血中濃度升高,增加副作用風險。例如,降血壓藥可能導致血壓過低,降膽固醇藥可能引發肌肉損傷,嚴重時甚至造成心律不整或腎臟問題。台灣文旦柚子與葡萄柚同屬柑橘科,交互作用相似,中秋節食用頻繁,更需注意。
針對哪些藥品不能跟柚子併用,台北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師李篤生說,下列是常見的藥物類別,這些藥物大多是慢性病常用藥,交互作用可能輕微到嚴重,不同人體質也會有差異,如果民眾服用的是這些藥,建議先查藥品說明書或問醫師藥師:
● 降膽固醇藥(如atorvastatin、simvastatin、lovastatin):可能引起肌肉疼痛或損傷。
● 降血壓藥(如nifedipine、amlodipine):血壓過低,導致頭暈或低血壓。
● 抗凝血藥(如warfarin):增加出血風險。
● 免疫抑制劑(如cyclosporine):用於器官移植患者,可能導致藥物過量毒性。
● 抗心律不整藥(如amiodarone):心跳異常加劇。
● 抗組織胺藥(如fexofenadine):效果降低。
● 鎮靜劑(如diazepam):鎮靜作用過強,影響注意力。
● 壯陽藥(如sildenafil):血壓驟降風險。
● 抗癌藥(如ribociclib):毒性增加。
● 其他如抗癲癇藥(carbamazepine)或抗愛滋藥。
台北市立聯合醫院指出,許多人以為間隔2小時即可,但柚子的酵素抑制效果可持續數小時至2-3天。研究顯示,吃一顆柚子或喝200 mL汁,4小時內影響最大,24小時後仍有餘效。因此,不論間隔多久,最好避免併用,特別是長期服藥者。若偶爾想吃,少量為宜並諮詢專業人士,優先選擇蘋果、香蕉等水果。
若民眾服用降血壓藥、降血脂藥或免疫抑制劑,李篤生建議,治療期間避免柚子製品。用藥安全無小事,每人狀況不同,若有疑問,請諮詢醫師或藥師,確保健康過節。
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