疾病管制署今(10)日公布國內新增1例境外移入瘧疾病例，而這也是國內近三年來境外移入瘧疾復發首例，個案目前住院觀察中，衛生單位將持續追蹤至檢體檢驗結果陰性為止，目前個案的同住家人並無不適症狀。

曾出差非洲衣索比亞 5旬女返國後瘧疾復發

疾管署表示，此個案是南部50多歲本國籍女性，8月上旬至10月下旬曾至非洲衣索比亞工作，期間沒有服用瘧疾預防用藥，10月中旬因發燒於當地就醫，診斷出疑似瘧疾而住院治療4天，狀況改善後出院未再服藥。 到了10月下旬，該個案返國入境，雖無症狀，但仍主動通報機場檢疫站在非洲當地疑似感染瘧疾，並於隔日就醫，只是當時血片鏡檢影像未發現瘧原蟲，想不到12月6日時，個案卻出現發燒、上呼吸道感染症狀，就醫採血檢驗發現疑似瘧原蟲，經通報檢驗於9日確診感染間日瘧，研判這可能是非洲當地治療不完全，導致瘧原蟲潛伏在肝臟內伺機釋出而造成復發。

首件瘧疾復發病例! 感染源多自非洲國家

疾管署指出，這是國內近三年來境外移入瘧疾復發首例，個案目前住院觀察中，衛生單位將持續追蹤至檢體檢驗結果陰性為止；個案同住家人目前無不適症狀。 另外，疾管署也說，今年截至12月9日共計7例瘧疾病例，均為境外移入，感染國家分別為衣索比亞2例，烏干達、奈及利亞、剛果共和國、索羅門群島及巴布亞紐幾內亞各1例；檢出病原體為間日瘧及惡性瘧（熱帶瘧）各3例，三日瘧1例。今年累計病例數低於2015-2016年同期（為9、13例），與2017-2018年相當（為7、6例）；近5年個案感染地區以非洲國家為多，檢出病原體以熱帶瘧為主，其次為間日瘧。

瘧疾分四情況 發病似流感症狀

根據疾管署資料，瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病，可分為間日瘧、三日瘧、熱帶瘧、卵形瘧；其中以間日瘧及熱帶瘧最常見。大多數人感染後，症狀可能於7天至30天內出現，早期症狀與流感類似，主要為發燒，也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀，如未接受適當的治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發，所以在治療完血液瘧原蟲之後，必須要加用primaquine服用14天做根除治療，以避免間日瘧或卵形瘧復發。 疾管署呼籲，民眾前往瘧疾流行地區，請至少於出國前一個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物；旅遊期間請盡量穿著淺色長袖長褲，塗抹政府機關核可的防蚊藥劑，並住在有紗門紗窗的房舍；返國後如出現疑似症狀應儘速就醫，並提供醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊，以做為診斷與治療參考。