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業界盼調整醫療險保費 許舒博:保險應回歸實質保障

2025-08-28 16:18:00 / 中央社 /
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(中央社記者蘇思云台北28日電)外界關注如何看待保證續保醫療險調整保費一事,台灣人壽董事長身兼全民健康保險會委員許舒博今天表示,保險應回歸到實質保障的本質,希望醫院醫材價格要有一致性,不然保險業者也無所適從,將與準衛福部長石崇良溝通相關議題。

壽險業實支實付醫療險近年熱賣,但因自費項目增加,加上保險公司認為醫生引導病患選擇特定醫療服務,進而衍生理賠認定爭議,導致近期部分實支實付醫療險損失率暴增。金管會委託保發中心研議「一年期以下傷害保險及健康保險商品訂價合理性作業指引」,保單須符合2特定條件才能申請調整保費,第1年最多漲3成,後續每年上限1成,引起外界關注。

行政院今天宣布行動創新AI內閣2.0啟動,健保署長石崇良將升任衛福部長。許舒博今天受訪表示,保險要回歸到實質保障的本質,作為全民健康保險會委員,也會跟準衛福部長石崇良溝通相關議題。

對於目前醫生提供民眾使用醫療服務建議,許舒博指出,希望自費醫材不要無限上綱,加上現在每家醫院的醫材價格也不同,希望醫材價格有一致性,不然也讓保險業者無所適從。

至於保證續保醫療險調費議題,壽險公會理事長陳慧遊今天受訪時表示,都還在討論中,主管機關也要兼顧各方聲音,不管是「一定不能漲」、還是「一次漲太多」,外界都不樂見,不能調漲的話,可能以後買不到相關產品,應思考怎麼做才符合永續,未來也會跟衛福部有更多討論。

陳慧遊指出,像學雜費如果永遠凍漲,可能學生跟家長很高興,但學校可能所有成本都在上漲,導致設備無法維修,或是難以找到一流師資等,凍漲不是萬靈丹,會影響到許多看不到的競爭力,若要調整,同時也須思考如何調得有道理。(編輯:潘羿菁)1140828

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