各位觀眾好我是黃達夫，最近全國都對醫療品質的確保有很大的興趣，我有四個想法跟各位分享。 　　上個星期哈佛醫學院的前院長Dr. Federman來敝院跟我們一起開研討會，有人就問他說一診百人是否可以，他回答說這是不可能的，那麼又問他說你一診看多少人，他說看十人，這個問答就讓我想起在幾年前哈佛的副校長Dr.Fineberg來訪時，他說一診百人的話，有九十個人是不必看的。 　　第二個跟大家分享的事情是最近媒體在報導，病人沒有能力分辨冒牌醫師和真醫師，因為真與假醫師一樣的以兩、三分鐘打發一個病人，真假難分，因為二者都一樣沒有遵循看病的標準作業流程，那個又稱SOP。 　　第三個跟大家分享的就是有關小病和大病就醫的迷思，小病不治可以自癒的觀念在台灣還是沒有被多數人接受的，因此病人不管大小病都擠破頭上醫院看病，演變成醫師每天看過多的病人，看病的作業草率，大病被小病排擠，反而引起誤診的可能。 　　第四個我想跟各位分享的是國內看病非常頻繁，但是癌症被診斷出來的時候反而多數是在中跟末期，這就讓我想起美國一千人中，僅有兩百人看醫師，十三個人看急診，八個人住院，不到一人住進醫學中心。國內大家勤著看病，也就是引起我們目前醫療品質低落的因素之一。最後我想講的是，醫療品質其實就是標準作業流程的遵循程度。