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健保小總額衝擊 衛福部:台大無規劃調漲掛號費

2025-04-14 12:51:00 / 中央社 /
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(中央社記者陳婕翎台北14日電)台北區小總額新制4月上路,有媒體報導台大醫院研擬第3季調漲掛號費。衛福部今天說明,據了解院方沒有相關規劃,小總額目的在於分級醫療,並研擬推出複雜診察費,預計下半年實施。

健保總額是匡列預算金額,醫療服務給付事後論點數計算,服務爆量點值會稀釋,衛生福利部中央健康保險署今年推出「個別醫院前瞻式預算分區共管試辦計畫」,俗稱醫院個別總額或小總額制度,每家醫院年度健保點數預設上限,超過部分就打折或不給付。

有媒體報導,受小總額影響,台大醫院研擬第3季起調漲掛號費。衛福部長邱泰源今天在記者會強調,據了解,台大醫院目前沒有調漲掛號費的規劃。台大醫院院長吳明賢近日確實曾提過,台大醫院承擔大量急重症病患的照護,隨著小總額上路,過去經營模式可能難以因應未來需求。

邱泰源表示,所幸台大醫院員工普遍認為,醫療團隊在現行制度下擁有相當高的專業自主性,這對醫院的最佳發展,以及國家健保的永續經營都是有利的。相信台大醫院即使明知前路艱難,仍會「知其不可而為之」,為國家發展與健保永續,全力配合政策、努力推動改革。

健保署長石崇良表示,台北區是全國醫療資源最豐沛的地方,不至於會出現醫療不足問題,大型醫院應保留量能給急重難罕症等有需要的患者,尤其是醫學中心,有合理門診量,讓醫師有充足看診時間,落實分級醫療是共同努力的目標。

石崇良說,讓醫學中心將穩定病人下轉到其他層級醫院,甚至回到基層診所照護,也讓醫學中心學有專長的醫師專注在有難度複雜型病人。過去醫院診察費不論患者病情輕重均一價的狀況需隨之改革,未來將分為一般診察費與複雜診察費,複雜診察費金額還在討論階段,預計下半年實施。(編輯:張雅淨)1140414

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